Извършените и предлаганите промени в закони, наредби и Проекта на решение на НЗОК (като опит за подмяна на НРД), които касаят правилата на работата на общопрактикуващите лекари и медицинските грижи, получавани от нашите пациенти, противно на упоритото публично говорене от страна на МЗ и НЗОК, не водят до пряк, нито косвен ефект върху здравното състояние на хората. Това написа в отворено писмо до премиера Борисов председателят на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари доц. д-р Любомир Киров.
Ето какво още посочи в писмото си медика от името на своите колеги.
Ние, общопрактикуващите лекари не сме съгласни нашите пациенти да бъдат заблуждавани, а ние да носим отговорност за изказани от други хора неистини.
· Не е вярно, че е разширен обемът на профилактичните прегледи за възрастни.
· Не е вярно, че целенасочено и в израз на добра воля и грижа е увеличен броят профилактични прегледи при децата - 0-18 г.
· Не е вярно, че са подобрени условията по диспансерното наблюдение на пациентите с хронични заболявания.
· Не е вярно, че бюджетът за ОПЛ ежегодно и значително расте в съответствие с обещаното в Националната здравна стратегия и препоръките на Световната банка.
· Не е вярно, че въвеждането на пръстовия отпечатък, или каквато и несъществуваща в нашия език дума да бъде измислена за него, ще подобри по някакъв начин качеството на достъпа и контрола, особено при ОПЛ.
· Не е вярно, че въведените „критерии за качество и достъпност на медицинската помощ“ са истински критерии и ще доведат до прокламирания ефект.
· Не е вярно, че договорното начало бе възстановено.
· Не е вярно, че има изобилие от талони за консултация в резултат на тяхното увеличение.
· Не вярно, че изкуственото разделение на пакети; необходимата, но неудачно направена наредба за удовлетвореността; останалите и след публикуването й недомислици в наредбата за достъп и т.н. по някакъв начин водят след себе си положителни ефекти. (Кратко изложение на нашите основания прилагаме в приложението, което е неразделна част от писмото.)
· Не е вярно, че българите висят на опашки пред кабинетите на ОПЛ за смяна на личен лекар, което налага извършването на избора по електронен път.
Уважаеми г-н Борисов, през изтеклата повече от година направихме всичко възможно в духа на конструктивност, търпимост и диалогичност, за да предотвратим настоящето и предстоящото. Участвахме със становища, позиции и аргументи в партньорства, кръгли маси, заседания на всякакви комисии и преговори. За съжаление, те се оказаха абсолютно формални (просто да се каже, че ги има).
Убедени сме, че би било грешно да се нагаждаме към нерационални и необмислени правила, които са в ущърб на нашите пациенти, на нас и на медицината. Настояваме за истинско подобряване на условията за лечебно-диагностичен процес и профилактика в нашите практики. Омръзна ни да заделяме повече от времето си, за да пазим пациентите от недомислиците, въвеждани в системата, вместо да бъдем техните лечители.
Да се чудим - за проблема на пациента ли да мислим първо или за нечие желание да спестява пари, но да харчи здраве, за да бъде „отличник“?
Каква е цената на човешкия живот? Каква е цената на живота на всеки един от нас? Как мислите?
Помогнали сме и помагаме на стотици хиляди хора. Извършваме над 30 млн. прегледа годишно. Явяваме се на всеки 6 месеца на избори пред нашите пациенти…и ги печелим, защото сме изградили доверие. Това ли е основанието да се гледа на нас като на измамници или крадци? Това ли е основанието да се въвеждат все повече и повече административни ограничения, които да ни връзват ръцете и да пречат на работата ни, да формират опашки пред кабинетите и недоволство сред пациентите?
Не сме и няма как да бъдем съвършени, но нима трябва да търпим да бъдем потискани, пренебрегвани и ограничавани, защото въпреки системата се опитваме да работим в полза на хората?
Прокламираните от МЗ и прокарвани чрез Решението на НЗОК промени, по никакъв начин не могат да бъдат определени като реформа, не решават проблеми, а задълбочават съществуващи такива. Не носят нищо ново и рационално, тъй като липсва елементът на целесъобразност. Липсва мотивация за лекарите, както и за пациентите. В момента тези постулати са „на хартия“, но истинските неудачи ще възникнат след въвеждането им в действие.
Огорчени от пренебрегването на съществуващите в Първичната извънболнична медицинска помощ (ПИМП) проблеми и формалното отношение от страна на МЗ, за да акцентираме вниманието на обществото и нашите пациенти - от следващата седмица предприемаме ефективни и други протестни действия, в които ще се включват поетапно различни области от страната.
Настояваме Решението на НЗОК да не влиза в сила! Да остане валиден НРД 2015! Веднага да се отворят за корекция съответните наредби и да се помисли за бърза поправка на някои закони, за да бъдат предотвратени нежелани ефекти в работата на системата на здравеопазване и последващият отрицателен ефект върху пациенти и лекари. Настояваме обсъждането на всички теми, свързани с ОПЛ да стане на високо експертно ниво между Ръководството на МЗ и НСОПЛБ под Ваш пряк контрол. Убедени сме, че предварителна среща с Вас, на която да обсъдим по принцип проблемите, ще бъде изключително полезна и за двете страни.
Надяваме се на бързо решение от Ваша страна в интерес на нас и нашите пациенти.
23. 03. 2016 г. За УС и НС на НСОПЛБ:
София Доц. д-р Любомир Киров, дм
(Председател на НСОПЛБ)
