Болни от рак пациенти сигнализираха пред Фрог нюз, че важно за лечението им лекарство вече не се покрива на 100 % от НЗОК. За промяната обаче никой не ги e информирал и затова изпаднали в неприятна ситуация, когато от аптеката им казали, че трябва да доплащат. Лекарството се продава от 112 до 160 лв., като доплащането е минимум 30 лв.
От НЗОК потвърдиха за промяната на политиката по отношение на това лекарство, но не можаха да посочат причината за нея. „Цените на лекарствата се определят от Комисията по цени и реимбурсиране към Министерство на здравеопазването. Всеки месец Комисията определя процента, който ние реимбурсираме”, обясниха пред Фрог нюз от НЗОК.
Фрог нюз направи запитване до МЗ за причината за доплащането на лекарството, но до този момент няма отговор.
Онкологът д-р Филип Маринов предположи, че на пазара се е появил генерик на търсеното лекарство. Вероятно той ще стане безплатен, а оригиналът ще се доплаща.
В края на работния ден от МЗ отговориха:
"Лекарствения продукт Zoladex 3,6 mg implant x1 с международно непатентно наименование (INN) Goserelin и ПРУ - AstraZeneca Pharmaceuticals AB, Sweden е включен в Приложение №1 на ПЛС на Република България и се заплаща от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Лекарствените продукти с INN Goserelin са с ниво на реимбурсиране 100 на сто. Към датата на последната актуализация на ПЛС на 02.12.2016 г., в Приложение №1 са включени четири лекарствени продукта, съответстващи на INN Goserelin.
Лекарствените продукти в ПЛС са групирани по INN/химико-терапевтична група, лекарствена форма, терапевтични показания и ниво на заплащане. Във всяка такава група има лекарствен продукт, чиято стойност за дефинирана дневна доза (ДДД)/терапевтичен курс е най-ниска и се явява референтна. Спрямо неговата стойност и нивото на заплащане се определя стойността, която НЗОК заплаща за останалите лекарства в групата.
До месец март 2016 г. референт в групата с INN Goserelin е Zoladex 3,6 mg implant x 1 с цена на търговец на едро в размер на 140,42 лв., равна на стойността, заплащана от НЗОК. През месец март в ПЛС е включен лекарственият продукт Reseligo 3,6 mg implant in pre-filled siringe х 1, с INN Goserelin, с притежател на разрешение за употреба Alvogen IPCo. S.àr.I, Люксембург, и цена за търговец на едро 112,36 лв. Продуктът е с по-ниска стойност за ДДД и се явява нов референт в групата. Цената на търговец на едро за Zoladex 3,6 mg implant е намалена на 139,58 лв.
С решение НСР 10904/11.11.2016 г. НСЦРЛП е утвърдил нова, по-ниска цена на Reseligo 3,6 mg implant от 81,01 лв.
НЗОК заплаща 100 на сто от референтната стойност на лекарствените продукти с INN Goserelin, съответстваща на стойността на референта. В този случай, на пациента се налага да доплаща разликата между цената на Zoladex 3,6 mg implant x 1 /139,58лв./ и референтната стойност, заплащана от НЗОК /81,01лв./, която е в размер на 58,57 лева. Посочената сума за доплащане е максимална.
Видно от изложеното, към момента лекарственият продукт Reseligo 3,6 mg implant in pre-filled siringe, заплащан напълно от НЗОК е алтернатива за пациентите, които нямат възможност за доплащане на терапията със Zoladex 3,6 mg implant."
